A bartonella különböző fajai által okozott fertőzéses betegség tankönyv szerinti gyógyulása általában nem igényel gyógyszeres terápiát, 2 hónapon belül magától gyógyul (self-limiting disease). Súlyosabb lefolyás esetén 1-2 hétig adhatnak rá antibiotikumot inkább a tünetek enyhítése miatt, de a szakirodalom vitatja, hogy ez valójában gyorsítja –e a lefolyást. Sajnos azonban egyre több újabb kutatás támasztja azt alá, hogy bizonyos esetekben, ahol a páciens amúgy teljesen immunkompetens, nem következik be a spontán gyógyulás, hanem a betegség vagy egyből átfordul egy krónikus állapotba, vagy akár évekkel, évtizedekkel később a herpesz vírus családhoz hasonló módon képes reaktiválódni, és az akut fázistól gyökeresen eltérő tüneteket produkálni. 

Világos terápiás irányelvek hiányában a legtöbb krónikus bartonellózis gyógyításával foglalkozó specialista különböző megfontolások alapján más és más protokollokkal próbálkozik: vannak fix kombinációjú folyamatos gyógyszer kombinációk, vagy ugyanezen kombinációk szakaszos (pulzáló) alkalmazása, időszakaszosan-lépcsőzetesen felépített kombináció, illetve a betegség polimikrobiális hátterét feltételezve szakaszos és eltérő kombinációk rendszeres rotálása. A szakértők számára is fejtörést okoz, mi lehet a titka a sikeres terápiának, és miért van olyan nagy különbség a páciensesetek között, mit kell tenniük, hogy lehetőleg mindenkit a teljes gyógyulásig tudjanak kezelni. 

Eltérő lehet, hogy különböző betegek számára melyik megközelítés a leghatékonyabb, univerzális egyen terápia sajnos még nem létezik rá. Az, hogy az adott páciens számára melyik protokoll a leghatásosabb, azt az antitest szinteket mérő terápiakontroll tudja igazán meghatározni, ahogy azt a fenti grafikon is demonstrálja. Továbbá nagyon úgy tűnik, hogy a hatékony terápia beállítása után is erősen eltérő lehet a gyógyulás lefolyása, melynek legfőbb faktora: az IDŐ. Vannak esetek, ahol ez pár hónapig tart csak, míg más esetekben akár éveket is igénybe vehet. Ennek meghatározására és lekövetésére szintén a terápiakövető grafikon adja meg a választ, mely az esetek többségében jól mutatja a mikrobiológiai gyógyulást, és az antitest értékek Cut-off alá történő csökkenése egy jó döntési pont a terápia befejezésére.

A fenti grafikon egy 24 éves férfi páciens gyógyulási folyamatát rögzíti. Betegsége nem hirtelen, hanem gyakorlatilag évek alatt progrediált olyan szintre, hogy már kb 50 különböző tünete volt, ezek közül a legrosszabbak: extrém izomgyengeség és fáradékonyság, ízületi fájdalmak, szemészeti problémák, alvászavar, légszomj, étvágytalanság, emésztési zavarok. A Rare Diseases Labs Hungary tünetlista kérdőívén 26 pontja lett. Terápiáját orvosa még az első teszt elkészülte előtt ex juvantibus megindította, de az utólagos visszamérés igazolta a klinikai diagnózist. Már az első kontrollvizsgálat előrevetítette, a második pedig teljesen megerősítette, hogy az alkalmazott Mozayeni protokoll rendkívül hatásos, és „ami működik, azt ne rontsuk el” alapon – sok bartonella specialista kezelési koncepciójával ellentétben – végig ugyanaz a kombináció került alkalmazásra. Innentől kezdve már egyedül az IDŐ maradt az egyetlen a gyógyuláshoz szükséges tényező. A kontroll monitorozás előrejelzése, miszerint a mikrobiológiai gyógyulás valahol a 18-22 hónap között várható, helyesnek bizonyult: a 20. hónapban történő visszamérés már a sikert igazolta, a terápia nagy biztossággal leállíthatónak lett minősítve. A páciens meggyógyult, és a leállás óta eltelt több hónap alatt sem történt visszaesés. Panaszai közül egyedül az ún. vizuális hó szindróma maradt meg enyhe mértékben, mint maradványtünet, bár ennek a hosszabb távon való megszűnésében még lehet bízni. 

Összefoglalva tehát az látható, hogy a terápiakontrollal igazolt kezelési protokoll hatékonyságának meglétén túl a siker záloga leginkább az IDŐ, mely rendkívül nagy szórást tud mutatni eset és eset között. Úgy tűnik, a terápiás időtartamot igen nagy mértékben egyéni biológiai faktorok befolyásolják, azt érdemben felgyorsítani nem lehet, és nem is nagyon érdemes, hanem egyszerűen ki kell várni a mikrobiológiai gyógyulás bekövetkezését, mely adat alapú visszamérésekkel igazolható.